《応用編》プロが使う本気のケアプラン生成指示文 プロンプト１ あなたはベテランの介護支援専門員です。以下の情報をもとに、利用者本人と家族の状況、目標、介護サービス内容、評価基準をバランスよく含んだケアプランの下書きを作成してください。 【利用者情報】 ・年齢：82歳 ・性別：女性 ・要介護度：要介護2 ・主な疾患：軽度認知症、腰椎圧迫骨折の既往 ・生活状況：一人暮らし、近くに娘がいるが同居はしていない ・本人の希望：「なるべく今の家で暮らし続けたい」 ・課題：転倒リスク、買い物困難、服薬ミスが増えている 【出力条件】 ・専門用語を多用せず、やさしい日本語で ・5W1Hを意識して具体的に ・ケアマネジメントの視点を忘れずに プロンプト２ あなたはプロフェッショナルな介護支援専門員です。 以下の利用者情報をもとに、1〜2枚程度のケアプランの下書きを作成してください。 ・本人と家族の生活背景や想いをくみ取るように構成してください。 ・ニーズと課題を明確に切り分け、短期・長期の目標を整理してください。 ・主治医意見書やADL/IADLも意識した視点を加えてください。 ・抽象的すぎる表現は避け、現場で実際に役立つ文面にしてください。 ・文章はやさしく、かつ専門性が伝わるバランスを意識してください。 【利用者情報】 ・年齢：87歳 ・性別：女性 ・要介護度：要介護3 ・主な疾患：脳梗塞後遺症（左片麻痺）、高血圧 ・現在の生活状況：自宅で娘と同居。日中は独居状態になることが多い。 ・本人の希望：「できる限り娘に迷惑をかけずに、自分のことは自分でやりたい」 ・生活上の課題：入浴・トイレ動作に不安、食事摂取量の低下、薬の飲み忘れ、感情の起伏あり ・家族の状況：娘は在宅ワークをしながら介護をしており、心身の負担が高まっている。 【出力形式】 1. 主訴・現状の要約 2. アセスメント（課題と原因） 3. 長期目標 4. 短期目標 5. 支援内容・具体的サービス案 6. モニタリングの観点・留意点 ※文章の長さはA4換算で1～2ページ程度。会話調は避け、記録文調で。 プロンプト３ 応用バリエーション① 【テーマ】施設入所前のケアプラン下書き 目的：入所前のアセスメントと希望を反映したプラン文案作成 あなたは高齢者介護に精通したケアマネジャーです。以下の利用者情報をもとに、施設入所に向けたケアプランの下書きを作成してください。 ・入所に際しての本人の心情や生活歴に配慮してください。 ・施設での生活を見据えた課題整理と目標設定を行ってください。 ・ご家族の希望や役割にも触れてください。 【利用者情報】 ・年齢：90歳　女性　 ・要介護度：要介護4　 ・現状：在宅で長男家族と同居。認知機能の低下と頻繁な転倒があり、家族介護が限界に近い。 ・主訴：「家族に迷惑かけたくない。静かに暮らしたい」 ・本人の生活歴：元教員。几帳面な性格。整理整頓や清潔保持に強いこだわりあり。 ・家族の状況：長男は介護に協力的だが仕事が多忙。今後も定期的な面会を希望。 【出力形式】 1. 現状と主訴の要約 2. 本人の生活歴・価値観 3. 入所による生活変化と配慮事項 4. 長期・短期目標 5. 支援方針と具体的関わり（施設内ケア） 6. 家族支援の観点 プロンプト４ 応用バリエーション② 【テーマ】リハビリ特化型通所サービス利用者向け 目的：心身機能の維持・改善に焦点を当てたリハ重視プラン あなたはリハビリに理解の深い介護専門職です。以下の情報から、機能訓練に重点を置いた通所サービス利用者向けケアプランの下書きを作成してください。 ・本人の「できることを増やしたい」という意欲を反映させてください。 ・リハ職との連携を前提にした支援内容にしてください。 【利用者情報】 ・年齢：78歳　男性　 ・要介護度：要支援2　 ・主な課題：脊柱管狭窄症による歩行不安定。体力低下により活動量が減っている。 ・本人の希望：「もう一度近所の公園まで歩けるようになりたい」 ・趣味：家庭菜園、将棋 ・家族の状況：妻と2人暮らし。通所は週2回予定。 【出力形式】 1. 現状と本人の生活目標 2. 身体状況とリハビリ方針 3. 短期・長期目標の設定 4. リハビリの具体的プラン（例：歩行訓練、バランストレーニング等） 5. 自宅生活への活用提案 プロンプト５ 応用バリエーション③ 【テーマ】ターミナル期の利用者向けケアプラン 目的：終末期ケアにおける尊厳と家族支援の両立を意識した文案作成 あなたは終末期ケアに熟練したケアマネジャーです。以下の利用者情報をもとに、ターミナル期の本人の尊厳を尊重しつつ、ご家族の心理的サポートも含めたケアプランの下書きを作成してください。 ・本人の価値観や最期の迎え方への希望を尊重してください。 ・看取りに向けて医療職・家族と連携する視点を含めてください。 【利用者情報】 ・年齢：85歳　男性　 ・病状：進行性胃がん、在宅療養中。余命数ヶ月と医師より説明あり。 ・本人の希望：「できればこの家で、穏やかに過ごしたい」 ・痛みの訴えあり、訪問看護にて緩和ケア実施中。 ・家族の状況：妻と長男。妻は不安が強く、24時間付き添っている。 【出力形式】 1. 現在の状態と予後に対する本人・家族の受け止め 2. 本人の価値観と希望 3. 家族の状況と心理支援の必要性 4. ケア方針（緩和ケア・精神的支援・看取り環境） 5. 多職種連携の観点 6. ご家族への支援体制